今天是杰克36岁的生日，本想和怀有三胞胎的妻子丽贝卡好好庆祝一下。不想孩子们急着出世，只好火急火燎的送到医院。比预产期提前了六周，多多少少让小夫妻俩有些担心。负责丽贝卡的医生叫卡托斯基，年逾七十已过退休年龄。但他本着对这份工作的热爱，仍精力充沛的在产科工作。仅仅几句安慰的话语，就让丽贝卡紧张的心情放松了不少。
分娩三胞胎本就十分危险，再加上胎位不正，在大儿子和二女儿出生后，卡托斯基医生发现第三个孩子脐带绕颈已胎死腹中。原本家中准备好了三张婴儿床，如今却只有两个孩子存活。杰克看着产房里的两个孩子，不禁感觉失去了生命中的一部分。
杰克身旁站着一名消防员，他在消防队门口发现了一名新生儿，便送到了医院。杰克看着那个黑色的弃婴，仿佛看到了希望。也许这是上帝给他的补偿，让他失去一个孩子后，又得到另一个孩子。
36年后，孩子们长大了。二女儿凯特体型肥大，吃什么都长肉。与她同一天出生的哥哥凯文在冰箱里贴满字条，提醒妹妹注意体重。眼前明明放着一大块36岁生日的奶油蛋糕，凯特却只能看不能吃。叹了一口气后，她慢慢走向一生中最大的敌人，体重秤。脱下所有衣服，摘下耳环，凯特战战兢兢的踏到秤上，生怕秤上的指数又多出几斤。正在犹豫之间，一脚踩空跌倒在地，脚踝顿时又红又肿。
哥哥凯文与凯特正好相反，有着健美的体型和英俊的面庞。在肥皂剧《靓男保姆》中，仅靠这两件法宝，就取得了不俗的收视率。但他对艺术的追求并不满足于此，梦想着做一个有深度的男主角。在事业与妹妹之间，他更倾向于后者。所以只要凯特一个电话，凯文就会立刻赶来。为妹妹冰敷脚踝，听着她抱怨生活的不如意。
安慰好妹妹，凯文还要赶回片场拍摄。当裸露着健美的上身，说着无厘头的台词，听着现场观众的傻笑，他终于忍不住暂停拍摄，向导演提出自己对这个角色的理解，希望能添加一些更符合角色性格的动作表现。然而，他的要求被当场拒绝。
晚上，下定决心减肥的凯特把平时喜爱的食品统统丢进了垃圾箱，还参加了减肥互助会，听听其他人的励志经验。互助会上，凯特结识了同样肥胖却乐观幽默的托比。两人的关系发展迅速，托比送凯特回家期待着有更进一步的发展。可天不遂人愿，激情被醉醺醺的凯文打断。凯文在片场失控，不仅把编剧骂得狗血喷头，连现场那些只想看他脱掉上衣的观众也没能幸免。整个过程被上传到网络，点击量成倍上升。这回轮到凯文自怨自艾，抱怨着自己怀才不遇。托比知道今晚没戏了，只好陪在边上喝着酒。凯特极力安慰哥哥，这是家人应尽的义务。
三个孩子之中的老三兰德尔现在已是一家大型医疗技术公司的合伙人，员工特意在公司为他举办了一场简单又不失隆重的庆祝会。在应付了同事们的热情之举后，兰德尔又回到办公桌前凝视着电脑屏幕。高价雇佣的私人侦探发来了照片，照片上是他穷困潦倒的亲生父亲威廉。
兰德尔有个幸福的四口之家，妻子贝丝和两个女儿苔丝、安妮。苔丝有着优秀的运动天赋，安妮则是典型的可爱公主型。而对自己的身世，他只知道母亲是个瘾君子，在分娩时去世，然后他就被亲生父亲丢在了消防队门前。幸运的是，被消防队员送到医院时，养父母杰克和丽贝卡就在那里。至于为什么要去找亲生父亲，兰德尔自己也不清楚，只觉得内心有种力量在驱使着他这样做。
兰德尔抑制不住内心的想法，开着奔驰车来到威廉居住的破旧公寓楼前。看着亲生父亲站在眼前，他要亲口告诉威廉自己已经创出了一番事业，而且生活的很好。本想着把这些话说完，就上车离开。可他仍不由自主的跟着威廉进了公寓楼，就像有一根看不见的绳索，把他和威廉绑在了一起。
从斑驳的墙壁就能看出威廉的生活并不宽裕，苍老的面孔上堆满了悔恨。当年妻子去世，威廉在悲痛和毒品的双重刺激下，将刚出生的孩子丢在了消防队门口。此后他穷困潦倒，过着饥一顿饱一顿的生活。兰德尔原可以骂他一声“咎由自取”，然后摔门而去。可兰德尔做不出来，内心深处的亲情还是让他邀请父亲去看一看两个孙女。
回到家，贝比看着眼前胡子拉碴，衣服上还有破洞的老人就明白了丈夫的想法。兰德尔没有向孩子们说明老人的身份，威廉自己同样不想让孩子们知道有这样一个爷爷。但血缘关系终究是无法斩断，苔丝和安妮对威廉并不认生，彼此之间很快就熟络起来。
团聚的时间总是过得很快。深夜时分，苔丝和安妮已入睡，威廉也识相的准备告辞。威廉已是癌症晚期，他很感谢兰德尔能让他在有生之年看到孙女。听到威廉患有绝症，兰德尔哪会让他回到那破旧的公寓。威廉便暂时以兰德尔同事的身份住了下来，贝比虽有怨言，但也没有多说什么。
转眼三个孩子都八岁了。学校里很多同学都在嘲笑凯文有个黑人弟弟，而凯特的麻烦则是早饭只能吃些蔬菜水果。丽贝卡每天要为三个孩子准备学校里的中饭，还要管好凯文的嘴，免得他伤害兰德尔的感情，凯特的体重也必须时常注意。杰克帮不上忙不说，还时不时的打破她给孩子们定的规矩。
家庭琐事让杰克和丽贝卡没有了曾经的激情。下了班，杰克就跟好友米格尔钻进酒吧，用酒精逃避无聊的生活。在米格尔看来，杰克就是身在福中不知福。丽贝卡即漂亮又聪明，杰克根本就高攀不上她。
等丽贝卡安抚好三个孩子上床睡觉，杰克才一身酒气的回到家。丽贝卡已忍无可忍，就算杰克为她买了礼物，她还是没有给杰克丝毫情面，必须戒酒。整个晚上，杰克和衣靠在卧室外的墙上，直到凌晨才迷迷糊糊睡了一会。丽贝卡开门的声音惊醒了杰克，杰克把想了一夜的话说了出来。从今后，他会滴酒不粘，做一个好父亲，更要做一个好丈夫。说完，杰克拿出礼物，一条新月吊坠的项链。丽贝卡将项链轻轻的戴上，这是杰克誓言和爱情的象征。
凯文任性离开《靓男保姆》剧组，以为凭着自己的名气，经纪团队能为他找到一个更合适的角色。但团队负责人蕾妮没给他好脸色看，蕾妮把凯文发掘出来，让他拍摄肥皂剧，拿上百万的年薪，可不是为了替他收拾烂摊子的。凯文与电视网剧组还有两年的合同，如果拒不参演，最好的结果就是两年内不能参与其他演出，没有任何收入。更严重的，凯文会被告得倾家荡产、身败名裂。所以不论凯文愿不愿意，今晚都要到蕾妮家参加派对，求电视网的老板开恩，让他回剧组继续演那个光着膀子的男保姆。
凯文沮丧之极，不知如何是好，想问问凯特的意见。凯特一向支持凯文的想法，像《靓男保姆》这种烂片，不演也罢。有了凯特的支持，凯文心里有了底。相比于互助会，凯特和托比更愿意参加明星云集的好莱坞派对。在凯文去找经纪人蕾妮时，托比在舞池大展舞姿，完全不在乎其他人的眼光。凯特可没那么自信，几杯酒下了肚，才壮起胆子跟托比一同摇摆了起来。
没过多长时间，凯文就回来了。电视网老总曼宁的态度很强硬，必须继续演下去，否则凯文就没好果子吃。此时的凯特已喝得酩酊大醉，只顾着和托比跳舞，哪还提得出什么意见。无奈之下，凯文拨通了兰德尔的电话。正准备休息的兰德尔见是凯文的电话，心中有些诧异，这个平时很少联系的大哥怎么会半夜打来电话。听完凯文的苦恼后，兰德尔一句话让凯文坚定了决心，走自己的路。
贝丝对那个有吸毒前科的公公总是放心不下。威廉已经住了三天，苔丝和安妮只当他是父亲的同事。想到以后要怎么向两个孩子解释，就让贝丝头痛。兰德尔还没想得那么远，只想着通过关系帮父亲找个专家检查一下，确定病情。
贝丝和兰德尔都尽量避免威廉给孩子们带来坏影响，不过威廉每天都会要几美元公交车钱，然后出去一整天，再拖着疲倦的身子回来。这让贝丝怀疑威廉是否拿了钱，躲在某个角落里满足他的毒瘾。晚上，等孩子们和兰德尔入睡，贝丝偷偷来到威廉的卧室门前，想与威廉好好谈谈。贝丝兜兜转转说了很多，想让威廉明白，兰德尔是个心地善良的人，不要利用他的善良达到自己丑恶的目的。威廉知道贝丝对自己有所误会，坦承的说出钱的确都是用来坐公交车。他的公寓在费城，往返要几个小时的时间。而他不惜花费用这么长时间，只是为了回去给小猫克鲁尼喂食。小孙女安妮有哮喘，威廉不想给兰德尔再添麻烦，宁可在费城与纽约之间奔波。因为威廉不想离开这个家，这里给了他从未体验过的温暖和亲情。消除了误会后，贝丝为自己无端的猜忌深表抱歉，也欢迎威廉继续居住在这里。
第二天一大早，传来了门铃声。两个孩子争着去开门，只听到她们喊着“爷爷、奶奶来了”。威廉还没做好与兰德尔养父母见面的准备，赶紧回了屋。这时，脖子上挂着新月吊坠的丽贝卡进了门，米格尔跟在她身后走了进来。
威廉年青时也是个才华横溢的诗人，很喜欢达德利·兰德尔的诗歌。他在公交车上与女友相识相恋，为女友背诵兰德尔的美妙诗篇。但毒品没有为这对热恋中的情侣增添幸福感，反而夺去了威廉的灵感，让他的女友浑浑噩噩。女友在分娩时去世，威廉六神无主的抱着刚出生的儿子坐在公交车上兜了一圈又一圈。透过泪水，他在恍惚中看到消防队那红色的大门，就神使鬼差的下车将孩子放在了大门前。之后威廉守候在医院门口，直到看见有个白人女子抱着孩子出现，那个人就是丽贝卡。丽贝卡同样注意到街对面的威廉。威廉那双依依不舍的眼神让丽贝卡意识到那很可能是自己怀中孩子的生父。她想叫住威廉，威廉却三步并作两步跳上了刚刚进站的公交车。
在孩子出生前，杰克和丽贝卡就为三个孩子分别取名为凯文、凯特、凯尔。如今看着黑色皮肤的凯尔，丽贝卡始终觉得心里不是滋味。丽贝卡在凯尔身上花费了很大的精力，可凯尔就是不能像他的哥哥姐姐一样乖乖的吃奶。听着凯尔不断的啼哭声，丽贝卡只觉得心力交瘁。
趁着杰克带三个孩子去医院检查的时间，丽贝卡来到了医院门前的公交车站。她询问一个又一个的公交司机，终于找到了威廉家。丽贝卡了解了威廉与女友的经历，为他们诗情画意般的浪漫爱情感动的同时，也要求威廉发誓永远不去找凯尔。从威廉家回来，看着威廉送给她的达德利·兰德尔诗集，丽贝卡为凯尔改名为兰德尔。说来也奇怪，改了名的兰德尔不再哭闹，就像溶入了这个大家庭。
苔丝和安妮在门口热情的欢迎奶奶丽贝卡和爷爷米格尔。兰德尔本不想说出威廉的事，可孩子们却不知道父亲的心思，没两句就把爸爸同事住在家里的事说了出来。既然如此，兰德尔也就不再隐瞒。从丽贝卡的神态和威廉的反应中，兰德尔发现了不一样的表情，似乎养母与生父早就认识。丽贝卡不希望兰德尔知道以前的事，威廉也不会说出来。但丽贝卡必须要威廉保证，不会辜负兰德尔的苦心，在余下的几个月里好好做人。
丽贝卡和米格尔只是顺路来看看孙女，没呆多久就告辞离开。兰德尔按计划要带威廉去医院检查，却发现威廉已经偷偷离去。顺着社区道路开车寻找，总算找到背着小包准备回费城的威廉。威廉是想遵守曾经的约定，不与兰德尔见面。可是兰德尔的态度坚决，不上车去医院检查，就不许威廉离开。
兰德尔托了很多关系，才为威廉预约到了专业机构检查。检查结果并不乐观，癌细胞已经转移，专家只能推荐一些并不成熟的治疗方案，也无法保证治疗效果。善良的威廉把这一切都归咎到自己头上，责怪自己没有早几年去找威廉，没有让孩子们见到一个健康的爷爷。他打算让孩子们知道威廉的真实身份，也想知道父亲与母亲曾经的点点滴滴。
派对上喝得烂醉如泥的托比在凯特家的沙发上被一阵歌声吵醒，听着像是凯特在边洗澡边唱歌。没想到凯特体型肥胖，嗓音倒是不俗。吃过一顿无糖无油的健康早餐后，托比有意鼓动凯特再唱一首。还没达到目的，凯文就风风火火的冲了进来，大声宣布一个重要决定，他要搬去纽约百老汇发展。如果凯文要去纽约，凯特势必也会同去，这是托比最不想看到的。
正如托比预料，作为私人助理凯特开始打电话为凯文在纽约租房，安排各种生活细节。托比想利用剩下不多的时间，讨凯特欢心。他准备好商务车和红地毯，让凯特享受明星般的待遇。在养老院里，为凯特举办一场小型演唱会，听听老人们那热烈的掌声。托比如此大费周章，无非是想让凯特认识到自己的价值，不要总以凯文为中心。只是双胞胎之间的心灵相通是无法割舍，威廉只有接受现实。
还是凯文认识到自己是妹妹生活道路上的绊脚石，如果凯特为了他而离开托比搬去纽约，会让他无法原谅自己。所以凯文果断的开除了凯特，把她赶回了托比身边。今后二人要为各自的事业打拼，为各自的生活奋斗。